藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

而說到安眠藥就不得不提到FM2,這是目前臨床上常用於治療失眠的藥物之一。許多患者使用過後都對其讚不絕口,可能很多沒用過的患者會問了,FM2效果是否真的有那麼好?對比起其他藥物有哪些優點?{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥

瞭解什麼是「耐藥性」?
瞭解什麼是「耐藥性」?
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性,指的是患者連續多次服用藥物後,身體對藥物作用降低或消失,需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用,需要停藥一段時間後,才能使得這個耐藥性消失,讓機體重新恢復到原有的狀態。例如,患者服用FM2後身體產生了耐藥性,原來吃半顆就有不錯的效果,後面需要吃一整顆才能達到之前的效果,這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了,有什麼原因會導致FM2出現耐藥性?跟著藥師接著往下看:
隨意更改劑量 導致耐藥性增加

漸減法
相信大多患者經過FM2治療之後,失眠的症狀都開始逐漸好轉不少,如果患者的失眠情況不像之前那麼嚴重了,就可以採取這種辦法了。患者本來如果是服用一整顆,現在可以將劑量減至半顆,而服用半顆的時候情況依舊穩定(持續1~2週),再將劑量減至1/4顆,直到完全停止服用藥物,正常來講需要1~2個月的時間。

導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因,大致有以下幾種:
1、藥酶誘導導致:FM2是屬於鎮靜催眠藥物,在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用,如果服用FM2的時間過長(3個月以上),則會促使肝藥酶增加,以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象,FM2在人體中的成分便會加快分解,想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變:失眠者藉助藥物建立的睡眠,是與正常的生理性睡眠完全不同,而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化,長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構,而患者停藥則會讓入睡變得困難,從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈:像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐,隨意服用FM2,則容易出現明顯的戒斷反應,而為了避免戒斷時帶來的不適感,患者就會採取繼續用藥的方式。
線上購買FM2注意事項

那患者選擇線上購買FM2時需要注意哪些事項呢?下面,繼續往下看:
勿貪小便宜

任何一種商品在定價的時候都是需要經過市場調研,然後再根據自己的研發成本費用等來定價。而又部分患者因覺得我們售賣的FM2價格較貴,然後在別處看到有價格更便宜的FM2,購買之後回去才發現,吃完之後為什麼一點效果都沒有?藥師想要告訴大家的是,這可能會「貪小便宜吃大虧」!

經常有患者回來跟藥師抱怨,說自己在某某藥局買的FM2根本就是一點用的都沒有,然後回去找他們就已讀不回復,說多兩句就直接封鎖…對此,很多時候都是自己貪便宜才導致的,所以建議大家千萬不要貪便宜,以免被騙。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。


那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度

正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。

正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話,那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡,例如目前比較著名的FM2安眠藥,具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用,也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態,不易在半夜醒來,能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復!

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話,如考試、會議等等,那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒,而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡,那麼如果確實擔憂的話,是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的,不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準,可以提前先咨詢清楚…


而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為,例如:避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂,或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為,都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水,否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法,以通過諸如FM2這樣的安眠藥,使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠,從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘,以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善!

在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方,由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物,所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上,由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效,所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意,一切以你的醫師或藥師的建議為準…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說,FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好,FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠,在睡眠中不易被驚醒,並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說,也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態!

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情,大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後,也依舊難以進入深度睡眠狀態,或是進入深度睡眠狀態的時間過低,從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色,反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態!而面對這一類型的失眠症患者來說,FM2的功效是顯著且機具改善效果的…

生物鐘是否正確是主要依據

生物鐘又稱生理鐘,是人體的活動以及休眠規律,具有一定的週期性,是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制,決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的,舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變,是身體各器官進入修復的階段,那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態,則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態!

結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵,反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠,更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動,夜晚休眠,晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗(活動),而在夜晚得到恢復(休眠),但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復,即便是你已經得到了充足的睡眠時長…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡,幾乎每天至少要兩杯以上,上午跟下午都要,有時候如果加班的話甚至還得再來一杯,然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去,因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯,但白天的我依舊需要咖啡來提神,就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替,並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠,即便是我已經吃了安眠藥,第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態,所以咖啡的量逐漸增多,而隨著我持續的在吃安眠藥,用量也持續在增加,從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁,在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象,而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下,把自己搞的一團糟,並且最慘的是我這樣的折騰自己,到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕,這才是最可怕的…

生活原因

很多時候為了保證工作能高效的進行,人們總會通過一些能提神抗疲勞的辦法來使自己的精神達到飽滿的狀態,例如喝茶、咖啡、吸菸或是一些抗疲勞飲料,這些含有咖啡因的飲品雖然能在一定程度上提升攝入者的精神集中力,但後遺症也很大!

如果在睡前或是長期攝入這些東西的話,則大腦會習慣性的處於一個較為亢奮的狀態,令人難以入睡是必然的,並且對於某些經常需要出國公幹的群體而言,時差的調整也意味著要對抗可能出現的失眠,而往往在倒時差的過程中失眠是再正常不過的事情了…

壓力沒停 一直服藥

雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的,但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過,所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了,每天12點睡覺,9點起床
在準備考試的這個期間,我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退,怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香,隔天起床後的精神也很好,中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前,開始有睡意之後,就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘,可以自己爬起來,睡眠期間還會起來上1-2次廁所,睡眠質量還算OK

老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意,老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的,因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同,更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病,所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則:
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量,通常建議為成人劑量的一半。正常情況下,成人服用FM2初始劑量為半顆,也就是1MG,所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可,如果老年患者自行在家口服時,一定要遵守醫師、藥師的醫囑,不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下,老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物,藥物治療的療程要盡量縮短一些,一般建議不超過3-4個禮拜。所以,一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜,還依舊感覺到效果不佳或無效時,就需要前往醫院咨詢醫師,並對用藥方案進行調整。

FM2
減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間,這類食物不僅可能會影響睡眠,還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2,那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收,從而導致藥效增強,從而出現嚴重的副作用發生幾率,導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®

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